Рак молочной железы

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФИТОНКОРА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХИМИОТЕРАПИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Кафедра фитотерапии ФПКМР РУДН; Е-mail:korsun_vf@mail.ru

Ключевые словаонкология, рак молочной железы, фитотерапия сопровождения

Несмотря на значительные достижения последней четверти века в понимании этиологии и клиники рака молочной железы, а также кардинальные изменения в подходах к лечению, проблема борьбы с ним продолжает оставаться серьезной. Основные научные исследования направлены на изыскание путей снижения смертности при данной патологии с помощью ранней диагностики и адекватного локального лечения, в том числе химио- и гормонотерапии.

Актуальность исследований

В связи с тем, что противоопухолевые препараты, как правило, достаточно токсичны и обладают рядом нежелательных побочных действий (токсические гепатиты, флебиты, дерматиты, агранулоцитоз, дисбактериоз и др.) при проведении химиотерапии имеется реальная необходимость использования средств традиционной медицины, в частности, препаратов растительного происхождения.

БАД «Фитонкор», созданный ООО “Институт фитотерапии”, исходя из теоретических предпосылок, является оптимальным средством в силу многофакторности воздействия входящих в фитосбор трав.

Хитозан полифракционный производят из хитина, который широко распространен в растительном (стенки клеток водорослей и грибов) и животном мире (входит в состав оболочек некоторых насекомых, паукообразных, беспозвоночных и ракообразных). Хитозан входит в состав препаратов, которые снижают содержание холестерина в сыворотке крови. Обнаружены иммунологические и противораковые свойства хитозана. Также, хитозану присущи противовирусные, антибактериальные и противогрибковые свойства (А.И. Албулов и др.,2000). Кроме того, хитозан используется в качестве носителя для противоопухолевых лекарственных средств.

Важным свойством «Олексина» из листьев персика является его противоопухолевое действие. Исследования, проведенные специалистами Онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН (Москва), показали, что профилактическое введение препарата мышам в течение 10 дней до прививки злокачественной опухоли, приводило к тому, что у каждой 4-ой мыши опухоль не развивалась совсем. А у остальных — рост ее тормозился. В клинике больные, страдающие онкологическими заболеваниями III -IV стадии с различной локализацией, принимали препарат в течение 4-5 недель, что приводило к значительному уменьшению (или полному исчезновению) болевого синдрома (В.И. Глебов и соавт.,2010). Препарат повышал аппетит, увеличивал продолжительность ночного сна и физической активности.

Установлены тонизирующие, общеукрепляющие, витаминные, ранозаживляющие, противовоспалительные и противоглистные свойства семян ореха. Клинически установлено, что масло ядер ореха защищает организм от рентгеновских лучей и других лучевых воздействий, предохраняет здоровые ткани от опухолевых метастазов (Ю. А. Ененко и соавт, 1994). Настой из листьев грецкого ореха улучшает обмен веществ и как укрепляющее средство используется при авитаминозах, истощении организма (В.Ф. Корсун и др., 2007). Его применяют при атеросклерозе головного мозга, начальных и легких формах сахарного диабета, пониженной свертываемости крови, легочном туберкулезе, трофических язвах голени. Зеленые околоплодники устраняют воспаление лимфатических узлов.

Исследования сотрудников Киевской медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика и Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца показали, что фитосредства, получаемые из свежего корня лопуха первого года вегетации, по противовоспалительной активности превосходят в 4 — 5 раз аналогичные препараты из сухого сырья. В эксперименте у лигнанового агликона арктигенина выявлена противоопухолевая активность и противовоспалительное действие. На основании химического и фармакологического исследований корней лопуха большого Р.С. Боев и соавт.(2008) обосновали возможность использования водного экстракта лопуха в качестве противоопухолевого средства.

Экспериментальными и отдельными клиническими исследованиями установлено, что введение в организм больного радиоактивного стронция, содержащегося в пионе дает положительные результаты при лечении опухолей костей (Г. А. Нандельштат,1961; Ю. А. Захаров, 1999 и др.) Тибетская медицина рекомендует пион, как средство усиливающее сокращение мускулатуры матки, корни пиона входят в состав противоопухолевых лекарств, а также при нарушении обмена веществ (В. Ф. Корсун, В. В. Коваленко, 1997). В народной медицине корни и корневища пиона применяются при злокачественных опухолях матки (Ю. А. Ененко, В. С. и соавт., 1994). В народной медицине Сибири и Дальнего Востока корни пиона применяют при лечении эрозии шейки матки и рака матки.

В подземной части копеечника чайного содержатся в большом количестве (от 11 до 34 %% на воздушно-сухую массу) олигомерные катехины конденсированного типа, которые относятся к биофлавоноидам.  Катехины обладают высокой Р — витаминной активностью (укрепляют и восстанавливают стенки капилляров), выводят из организма тяжелые металлы и обладают антиоксидантной активностью (нейтрализует свободные радикалы). Это объясняет широкое использование красного корня в лечении и профилактике различных заболеваний (опухоли, лейкозы, хронические воспаления репродуктивной сферы (простатиты, фибромиомы, бесплодие), неврологические и сердечно-сосудистые патологии). Применяется для укрепления мужской силы, лечения простаты и аденомы простаты, как хорошее отхаркивающее средство при туберкулезе легких, бронхите, воспалении легких, повышает иммунитет, физическую выносливость и обладает противоопухолевым действием. Сибирские целители лечат им заболевания мочеполовой сферы, онкологию, анемию, и используют как общеукрепляющее и стимулирующее средство

Алкалоид аллантонин из корней окопника жесткого обладает противоопухолевой активностью (Ю. А. Ененко и соавт., 1994), является индуктором апоптоза. Растение используют как противовоспалительное, обволакивающее, репаративное средство при заболеваниях слизистых оболочек, кожи и внутренних органов. В зарубежных странах (Германия, Австрия) окопниковая мазь используется при ранах, язвах, раке кожи и слизистых оболочек. Порошком корня окопника присыпают места открытых переломов и кровоточащие язвы, раны.

В традиционной медицине многих стран используется в качестве противоопухолевого, противовоспалительного средства. Рекомендуется при хронических воспалительных и опухолевых заболеваниях пищеварительного тракта, молочной железы.

Фармакологические исследования свойств сухого экстракта бадана показали, что он проявляет выраженное адаптогенное действие. Экстракт повышал физическую работоспособность животных на 30% аналогично экстракту элеутерококка.А. М. Дыгай и соавт. (1998) отметили в эксперименте у листьев бадана иммуностимулирующее действие у белых мышей, в связи с чем листья растения используются при разработке и производстве тонизирующих напитков «Чемчудой», «Золотой корень», «Снежный барс» и горькой настойки.

Препараты корней и корневищ девясила высокого обладают противовоспалительными, антимикробными, желчегонными, отхаркивающими, противоязвенными и мочегонными свойствами. Доказано нормализующее действие препаратов девясила на секреторную активность желудочно — кишечного тракта. У ряда сесквитерпеновых лактонов, выделенных из растения, изучена фунгицидная и антимикробная активность. При действии лактонов, в частности аллантона, усиливается кровообращение в слизистой оболочке желудка, ускоряется процесс регенерации, стимулируется выработка буферных веществ. Эфирное масло девясила благодаря содержанию алантолактонов, близких по биологическому действию к сантонину, обладает антигельминтным свойством, но превосходит его в 25 раз по противоаскаридозному действию (В. Петков, 1988), Хорошо документирована антипролиферативная активность сесквитерпеновых лактонов корней девясила в отношении ряда культур опухолевых клеток человека in vitro (В.Ф. Корсун и др.,2007).

Отдельные публикации указывают на наличие у БАВ эхинацеи противоопухолевых свойств в эксперименте (Е.Д. Гольдберг и др.,2008). Имеется также положительный опыт применения эхинацина в клинической онкологии при лечении пациентов с раком печени, толстой и прямой кишки (В.Ф. Корсун и до.,2010). Препарат использовали на фоне лечения циклофосфаном и тимостимулином. У значительной части пациентов после 2 месяцев лечения наблюдались частичная регрессия опухолей либо стабилизация состояния (по данным ультразвукового и рентгенологического обследования), уменьшилась экспрессия раково-эмбриональных антигенов (CEA 19-9, CEA 15-3) и тканевого полипептидного антигена (TPA).

Наросты чаги повышает защитные реакции организма (Е. Розе, 1967), активизирует обмен веществ в мозговой ткани, что проявляется повышением биоэлектрической активности коры головного мозга. Кроме того, чага оказывает болеутоляющее, антибиотическое, действие, нормализует ферментные системы пищеварительного тракта при нарушенном обмене вещество. Я.П. Пилипчук и Г.М. Федосеева (2006) на основании многолетних наблюдений рекомендует шире использовать чагу в профилактике злокачественных (раковых) новообразований. Многовековой опыт традиционных медицин Востока и Запада свидетельствуют, что растительные средства имеют большой успех в профилактике онкозаболеваний.

Экспериментально установлено, что листья подорожника сочетают антиканцерогенное, антиметастатическое, (рак легких и желудка), противорецидивное действие. Способен ингибировать развитие опухоли, увеличивать противоопухолевое и ослаблять лейкопеническое действие цитостатиков (Е. Д. Гольдберг и соавт., 1998 и др). Авторы считают препараты из подорожника лучшими и безвредными радио-протекторами. Экстракт листа подорожника, включенный в состав средства, достаточно подробно изучался на базе НИИ фармакологии и был признан исследователями как один из наиболее перспективных препаратов для использования его в онкологической практике. Так в экспериментальных исследованиях было показано, что применение экстракта листа подорожника большого уже само тормозит развитие первичного опухолевого узла карциномы Льюиса. Так же отмечена высокая антиметастатичекая активность экстракта. По данным этих же исследований подобными действиями обладает так же и экстракт бадана тихоокеанского. [Е.Д. Гольдберг, Е.П. Зуева , 2000].

Листья крапивы двудомной. Клинически крапива используется при раке различной локализации, опухолях селезенки, наружных опухолях, малокровии, как кровоочистительное и антитоксическое средство (Ю. А. Ененко и соавт., 1994) Крапива двудомная содержит фитоэстрогены, фитогемагглютинины (лектины), которые стимулируют синтез нуклеиновых кислот, тканевой иммунитет, являются индукторами интерферона, оказывают противоопухолевое действие при ряде новообразований (И. В. Залуцкий и др., 1997). Высказывается предположение, что основной терапевтический эффект крапивы обусловлен стеринами и скополетином. Имеются все основания полагать, что содержащиеся в подземных органах растения полисахариды и кумарины оказывают Т-лимфоцитстимулирующий эффект за счет торможения синтеза простагландина и сывороточных глобулинов, связанных с половыми органами. Настой травы крапивы обладает свойствами адаптогена.

Цветки календулы лекарственной. Экстракт цветков календулы очень богат биологически активными веществами. В нём содержатся большой класс каротиноидов, эфирные и жирные масла, смолы, органические кислоты, алкалоиды, горькие вещества, сапонины, флавоноиды, фитонциды, стиролы, кумарины, тритерпеновые гликозиды (С.Я. Соколов, И.П. Замотаев, 1984). Считают, что на организм человека действует потогонно, очищает кровь, как вяжущее и очищающее гноящиеся раны. Медициной признано противоопухолевое действие настоев и настоек цветков календулы. Во многом её антибиотическое, противораковое действие не уступает сулеме (при отсутствии нежелательной токсичности сулемы).

Плоды софоры толстоплодной. Лечебные свойства софоры связаны в основном с биологически активным веществом – рутинном (С.Я. Соколов, И.П. Замотаев, 1984). Рутин понижает проницаемость и ломкость капилляров. Очевидно, что наличие этих веществ в плодах софоры и обусловливает ее лечебные свойства.

Трава и цветки кипрея узколистного. В эксперименте и клинически установлено, что ханерол, выделенный из соцветий растения является олигомерным соединением, относится к классу гидролизуемых танинов, обладает гемагглютинирующей и достаточно высокой противо-опухолевой активностью, которая не уступает активности известных противоопухолевых препаратов из класса антиметаболитов и алкилирующих агентов. Аналогичными свойствами обладает кипрей мелкоцветковый. Растение обладает вяжущими, кровоостанавливающими, мягчительными, ранозаживляющими, иммуномодулирующими, кровоочистительными свойствами. Настой принимают как общеукрепляющее, противовоспалительное средство. Корсун В.Ф. и соавт.(2007)рекомендует принимать настой цветков по 0,5 стакана принимать 3 раза в день до еды при злокачественных новообразованиях различной локализации.

По данным литературы перечисленные растения оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, детоксицирующее и противоопухолевое воздействие. Эти свойства, по нашему мнению, могут оказать положительную роль при проведении полихимиотерапии больных, страдающих раком молочной железы.

Цель исследования:

1.клиническое обоснование использования БАД к пище «Фитонкор» как средство, уменьшающее токсическое действие противоопухолевых препаратов при проведении химиотерапии рака молочной железы II и III стадии.

2. Оценить эффективность использования БАД к пище «Фитонкор» при проведении химиотерапии больным раком молочной железы.

Задачи исследования:

  1. Изучить динамику ведущих клинических симптомов у больных с раком молочной железы, при включении в диету БАД «Фитонкор».
  2. Изучить динамику изменения морфологических показателей крови до и после применения БАД «Фитонкор».
  3. Обосновать использование БАД «Фитонкор» в качестве профилактического, оздоравливающего средства при данной патологии.

Общий дизайн исследования

Исследование проведено методом непосредственного клинического обследования больных с наблюдением на протяжении трех месяцев. Наряду с традиционной противоопухолевой химиотерапией терапией назначался БАД «Фитонкор» по схеме: 1 табл. 3 раза в день до еды в течение 1 месяца.

Методы исследований-

  • субъективная оценка изменения степени выраженности клинических симптомов (тошнота, слабость, горечь во рту);
  • показатели морфологии форменных элементов крови до и после комплексного лечения с использовпанием БАД «Фитонкор».

Оценка эффективности лечения

Оценка эффективности проводится контролем показателей до и после окончания курса проводилась по показателям: (тошнота, слабость, горечь во рту) Степень выраженности симптомов оценивали по трёхбальной шкале.

Материалы исследований

В опытную группу были отобраны случайной выборкой 16 пациенток с возрастом 28 – 69 лет, проходивших стационарное лечение в городском онкологическом диспансере № 1 г. Москвы. Контрольную группу включали 15 пациенток, которые не принимали по тем или иным причинам БАД «Фитонкор».

Результаты исследований:

Сравнительная оценка ведущих клинических показателей в динамике у больных раком молочной железы (до и после приёма БАД «Фитонкора», результат,% баллы )

Таблица 1

Симптомы(1-3 балла) 1 группа (n=16)(до лечения) После БАД«Фитонкора» 2 группа (n=15)(до лечения) После традиционноголечения
Тошнота

3,0

1,6

3,0

2,6

Слабость

2,9

1,3

2,8

2,7

Горечь во рту

2,9

1,4

2,9

2,5

Таким образом, симптомы, развивающиеся на фоне полихимиотерапии у больных раком молочной железы при сочетанном приёме БАД «Фитонкор», уменьшаются в 2 раза в сравнении с лицами, не принимавших указанную пищевую добавку к пище.

Также были проанализированы результаты морфологических показателей крови (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты) в процессе комплексного использования БАПД 2Фитонкор» при проведении химиотерапии (Табл. 2).

 

Таблица 2. Результаты морфологических изменений крови в процессе дополнительного приёма БАД «Фитонкор» на фоне курсовой химиотерапии рака молочной железы

 

Показатели 1 группа (n=16)(до лечения) После БАД«Фитонкора» 2 группа (n=15)(до лечения) После традицион-ноголечения
Эритроциты, 10х9/л

4,3 + 0,9

3,9 + 0,8

4,4 + 1,1

2,8 +1,2

Лейкоциты, 10х9/л

6,5 +1,2

5,4 + 0,9

6,2 +1,0

4,4 + 1,3

Тромбоциты, 10.9/л

340 + 14

290 + 18

335 + 15

185 + 24

Как видно из таблицы № 2, в процессе химиотерапии в сочетании с приёмом «Фитонкора» отрицательное действие химиопрепаратов значительно уменьшалось. Это позволяло продолжать курс противоопухолевой химиотерапии в полном объеме, что косвенно положительно отражалось на результатах лечения и показателях качества жизни.

Заключение

БАД «Фитонкор» из разрешённых лекарственных растений при использовании в комплексной химиотерапии женщин, страдающих раком молочной железы обоснован. Приём растительного средства позволяет устранить неприятные субъективные ощущения при проведении химиотерапии, как тошнота, слабость и горечь во рту, которые указывают на развитие интоксикации. Одновременно, БАД «Фитонкор» уменьшает развитие отрицательного воздействия химиопрепаратов на морфологические показатели крови, что позволяет полноценно проводить назначаемое лечение.

Abstract

Clinical-laboratory research of Phytonkor ’s efficiency during chemotherapy of breast cancer//Materials III of the International congress of phytotherapists and herbalists, M, 2013. р.118 – 131.

The dietary supplement Phytonkor that is made of legal herbs for a usage as a part of complex chemotherapy for suffering from breast cancer women is justified (если имеется в видутехническое решение) или proved (если имеется в виду обоснован , доказан).  Taking of the herbal remedy allows during chemotherapy of breast cancer removal of unpleasant subjective sensations, such as sickness, asthenia and sensation of a bitter taste, that indicate development of intoxication. At the same time the dietary supplement Phytonkor decrease development of negative influence of chemotherapeutical drugs on morphological blood indices that makes it possible to conduct fully a stated treatment.

Литература:

Албулов А.И., Самуйленко А.Я., Фоменко А.С. и др. Биологически активные добавки из сырья естественного происхождения//Матер. науч. конф. «Фитотерапия, лазеротерапия, биологически активные вещества естественного происхождения (БАВЕП) в ХХ1 веке. Черноголовка, 2000. – С. 3 – 7.

БАД «Фитонкор» — СГР RU № 77.99.11.003.Е.010366.06.12

Балицкий К. П., Воронцова А.Л. Лекарственные растения в терапии злокачественных опухолей. Ростов н/Дону. 1980

Беспалов В.Г., Питание и рак. – М., 2008.

Боев Р.С. и соавт. Противоопухолевое действие водного экстракта свежего корня лопуха//Тез. докл. XV РНК «Человек и лекарство». – М., 2008. – С. 593.

Глебов В.И. и др., Некоторые итоги фитотерапевтического сопровождения традиционной технологии лечения рака молочной железы (РМЖ)/Матер. 2-го международного съезда фитотерапевтов. – М., 2010. – С. 74-76.

Гольдберг Е. Д. и соавт. Препараты из растений Сибири и Дальнего Востока, повышающие эффективность существующих методов лечения опухолей // Тез/ докл. V Рос. национального конгресса «Человек и лекарство». М.,1998. С. — 359.

Гольдберг Е.Д., Зуева Е.П. Препараты из растений в комплексной терапии злокачественных новообразований. Томск, 2000., 129с

Дыгай А. М. и соавт. Использование препаратов из лекарственных растений в терапии анемий и лейкопений различного генеза // Тез. докл. V Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – Москва, 1998. – С. 359

Ененко Ю.А. и соавт. Фитотерапия в онкологии (Лекарственные растения и рак). Луганск, 1994.

Захаров Ю. А. Энциклопедия онколога-травника. М., 1999.

Залуцкий И. В. и соавт. Материалы клинического использования пищевой добавки “Фитогор” у онкологических больных с поражением опорно-двигательного аппарата, мягких тканей и кожи. Мн., 1997.

Корсун В.Ф., Коваленко В.В. Аптекарский огород. М., 1997,

Корсун В.Ф. и соавт. Лекарственные растения в онкологии. – М., 2007.,

Корсун В.Ф. и др. Фитотерапия и российское травничество. – М.,2010.- 880 с.

Корсун Е.В., Султанбеков Б.А., Корсун В.Ф., Авхукова М.А. О принципах траволечения в онкологии//Матер. конф. «Сопроводительная фитотерапия в онкологи». – М., 2012. – С. 99 – 119.

Нандельштедт Г. А. Народная медицина и рак. Свет над Байкалом. 1961.

Неспецифическая лекарственная профилактика и терапия рака. – Под ред. И.Ф. Греха. – Л., 1966.- 207 с.

Петков В. Современная фитотерапия. – София, 1988.

Пилипчук Я.П., Федосеева Г.М. Профилактика онкозаболеваний традиционными средствами: фитокомпозиции на основе чаги – березового гриба (Inonotus obliquus P.)// Матер. 1 Международ. съезда фитотерапевтов. – М., 2006. – С. 203 – 207.

Розе Е. О влиянии экстракта чаги на защитные и приспособительные реакции организма // Здравоохр. Сов. Эстонии. 1967. № 3. С. 191 – 193.

Соколов С.Я., Замотаев И.П. Лекарственные растения. – М., 1984.